Demande d'adhésion individuelle

 

informations requises

NOM

Prénom

NOM de JEUNE FILLE pour l'adhérente

Prénom du père

Date de naissance Jour Mois Année
Nationalité      Lieu de naissance Ville Pays
Promotion   Profession

Etat civil:      Célibataire    Divorcé (e)   Veuf (veuve)   Marié(e)

Adresse du domicile

Adresse du bureau
Rue
Immeuble
Code Postal
Ville
Pays
Téléphone
Fax
e-mail
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Immeuble
Code Postal
Ville
Pays
Téléphone
Fax
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Mode de Paiement :
Un paiement de 2.000 $ dollars au comptant correspond à :

 
Adhésion $
Intérêts $
Total $

Mensualité $

B1 en 1 fois
2.000
      

B2 en 3 mois
2.000
+ 66
= 2.066
soit 689 par mois

B3 en 10 mois
2.000
+ 190
= 2.190
soit 219 par mois

B4 en 12 mois
2.000
+ 222
= 2.222
soit 185 par mois

B5 en 18 mois
2.000
+ 342
= 2.342
soit 130 par mois

B6 en 24 mois
2.000
+ 430
= 2.430
soit 102 par mois

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